علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، أو ما يسمى يرقان الأطفال حديثي الولادة، من أهم الأمور التي يجب أن تعرفها كل امرأة حامل تنتظر ولادة طفلها.
اليرقان أو اليرقان هو اصفرار جلد وعين المولود الجديد.
هذا المرض شائع جدًا ويمكن أن يحدث عندما يكون لدى الأطفال مستوى عالٍ من البيليروبين، وهو صبغة صفراء تنتج أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء.
وفي الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يعالج الكبد البيليروبين، الذي يمر بعد ذلك عبر الجهاز الهضمي.
مع المولود الجديد، قد لا يكون الكبد قادرًا على إزالة البيليروبين بشكل كافٍ.
علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
تعلمنا عن أعراض وأسباب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
الخبر السار هو أنه في معظم الحالات، يختفي اصفرار الأطفال حديثي الولادة أو اليرقان من تلقاء أنفسهم مع نمو كبد الطفل.
يحدث عندما يبدأ الطفل في الرضاعة، مما يساعد البيليروبين على المرور عبر الجسم.
في معظم الحالات، يختفي اليرقان أو الاصفرار في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
لكن اليرقان الذي يستمر لأكثر من 3 أسابيع قد يكون أحد أعراض حالة كامنة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تعرض المستويات العالية من البيليروبين الطفل لخطر الإصابة بالصمم أو الشلل الدماغي أو أشكال أخرى من تلف الدماغ.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بفحص جميع الأطفال حديثي الولادة قبل الخروج من المستشفى ومرة أخرى عندما يكون عمر الطفل بين 3 و 5 أيام.
ما الذي يسبب اليرقان أو اليرقان الوليدي؟
الأطفال الأكثر عرضة للإصابة باليرقان عند الولادة هم :
- الأطفال الخدج، أي الأطفال المولودين قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
- الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من حليب الأم أو الحليب الاصطناعي، إما لأنهم يواجهون صعوبة في الرضاعة أو لأن أمهم لا تحصل على ما يكفي من الحليب.
- الأطفال الذين لا تتطابق فصيلة دمهم مع فصيلة دم أمهاتهم.
يمكن للطفل الذي لا تتطابق فصيلة دمه مع فصيلة دم أمه أن يتطور إلى تراكم الأجسام المضادة التي يمكن أن تدمر خلايا الدم الحمراء وتسبب ارتفاعًا مفاجئًا في مستويات البيليروبين.
تشمل الأسباب الأخرى لليرقان أو اليرقان الوليدي ما يلي :
- وجود كدمات عند الولادة أو نزيف داخلي آخر.
- مشاكل في الكبد.
- عدوى.
- نقص بعض الانزيمات.
- عدم استقرار خلايا الدم الحمراء لدى الطفل أو مشكلة في طريقة عملها.
علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
كيف يتم علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ؟
عادة ما يزول اليرقان الخفيف من تلقاء نفسه عندما يبدأ كبد الطفل بالنضوج.
تساعد التغذية المتكررة (8 إلى 12 مرة في اليوم) الأطفال على تمرير البيليروبين عبر أجسامهم.
لكن قد يتطلب اليرقان أو الاصفرار الشديد علاجات أخرى.
العلاج بالضوء هو طريقة علاج شائعة وفعالة للغاية، حيث يستخدم نوعًا من الضوء الموجود في الحاضنات لتفكيك البيليروبين في جسم طفلك.
في العلاج بالضوء، يوضع طفلك على سرير خاص تحت ضوء طيفي أزرق بينما يرتدي فقط حفاضات ونظارات واقية خاصة.
يمكن أيضًا وضع بطانية ألياف ضوئية تحت الطفل.
في الحالات الشديدة للغاية، قد يكون من الضروري نقل الدم لأن الطفل يتلقى كميات صغيرة من الدم من المتبرع أو من بنك الدم.
هذا يستبدل دم الطفل التالف بخلايا الدم الحمراء السليمة.
كما أن هذا يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء في الطفل ويقلل من مستويات البيليروبين في الجسم.
متى تنتهي أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
علمنا أيضًا أن اليرقان حالة شائعة عند الأطفال حديثي الولادة، حيث تصيب حوالي 60٪ من الأطفال.
لكن غالبًا ما تختفي هذه المشكلة مع الرعاية المناسبة، وأحيانًا بدون تدخل طبي، بعد أسبوع إلى أسبوعين.
علاج اليرقان بالمنزل
في كثير من الأحيان، لا يحتاج الأطفال المصابون باليرقان إلى علاجات دوائية أو علاج في الحضانة.
كما نعلم فإن العلاج في الحضانة يكون فقط في الحالات الشديدة والتي تستمر فيها المشكلة لفترة أطول من المعتاد.
أو في الحالات التي تكون فيها نسب الصفراء مرتفعة.
في هذه الحالات فقط قد يقرر الطبيب ضرورة العلاج في المستشفى أو في أقسام حاضنات الأطفال.
في الغالب، يمكن علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة في المنزل دون الحاجة إلى تدخل طبي.
توجد بعض العلاجات الدوائية، لكن الأطباء لا ينصحون باستخدام هذه العلاجات إلا في حالات نادرة.
أيضًا، لم يتم إثبات قدرة هذه العلاجات على علاج جميع الأطفال المصابين.
لكن أفضل علاج لليرقان في المنزل هو الرضاعة الطبيعية المنتظمة.
الرضاعة الطبيعية بشكل منتظم تساعد الجسم على التخلص من البيليروبين دون أدنى مشكلة.
يجب أن تكون فترة الرضاعة الطبيعية من 8 إلى 12 مرة كاملة طوال اليوم.
حتى أثناء نوم الطفل، من المهم إيقاظه كل ساعتين إلى ثلاث ساعات تقريبًا لإطعامه.
للمزيد، يمكنك مراجعة هذا الرابط .
أدوية لعلاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
هناك عدد من الأدوية والعلاجات التي يمكن استخدامها لعلاج اليرقان عند الأطفال في الحالات المتقدمة.
لكن يجب مراجعة الطبيب المختص قبل استخدام أي وصفة طبية.
تختلف المستحضرات الصيدلانية في الاسم التجاري من بلد إلى آخر، ولكن هناك بعض التركيبات الثابتة المعروفة.
يمكنك مراجعة هذا الرابط وذلك للتعرف على أهم أدوية علاج الصفراء في الوطن العربي.
أكياس برطمانات نوترا لعلاج اليرقان
يعتبر هذا المستحضر الدوائي من العلاجات المعروفة في بعض الدول العربية والتي توصف لبعض حالات الأطفال المصابين باليرقان.
لكن لابد من معرفة أن تناول أي من هذه العلاجات يجب أن يحول للطبيب المختص أولاً.
طاولة اليرقان لحديثي الولادة
تختلف نسب الصفراء باختلاف كمية البيليروبين في الجسم التي لا يستطيع الدم التخلص منها.
ويجب أن تبدأ النسبة المئوية للتشخيص والمتابعة عند 5 أو 6 ملليجرام.
قد تبدأ هذه النسبة في الظهور في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة.
بعد ذلك قد تزيد النسبة حتى تصل إلى 12 ملليغراماً، لكن لا داعي للقلق طالما أن الطفل يحصل على وجباته من الرضاعة الطبيعية.
وفي حال تجاوز النسبة هذا المعدل، قد يلجأ الطبيب إلى حجز الطفل في الحضانة من أجل المتابعة وتقديم العلاج اللازم.
في بعض الحالات، قد تكون النسبة المئوية 12 هي بداية مؤشر الخطر، في حالات اليرقان الناتج عن الرضاعة الطبيعية.
يظهر هذا النوع من اليرقان من اليوم الخامس إلى اليوم السابع بعد الولادة، وقد يصل إلى ذروته في غضون أسبوعين.
نسبة اليرقان هي 15 عند الأطفال حديثي الولادة
في حالة وصول نسبة الصفراء إلى هذه المرحلة، يجب التوجه سريعًا إلى الطبيب لتوضيح ما يجب تناوله.
في معظم الحالات، يقرر الطبيب إيداع الطفل في الحضانة لتطبيق العلاجات المناسبة لحالته.
للمزيد، يمكنك مراجعة هذه المقالة .
علاج اليرقان عند البالغين
كما يمكن أن يصيب اليرقان البالغين نتيجة نفس السبب عند الرضع وهو زيادة مادة البيليروبين في الجسم وعدم قدرة الكبد على التخلص منه.
ومع ذلك، على الرغم من اتفاق السبب، فإن طرق العلاج لدى البالغين تختلف عن تلك عند الرضع.
لكن اصفرار الجلد أو العينين قد يحدث بسبب عوامل أخرى كثيرة مثل فقر الدم على سبيل المثال.
لذلك يجب معرفة السبب الدقيق من خلال التشخيص الطبي لتحديد العلاج المطلوب.
التعليقات مغلقة، ولكن تركبكس وبينغبكس مفتوحة.